怎样判断牛皮癣病情的严重程度

时间:2012-12-21 来源:郑州市银屑病研究所点击: 次

怎样判断牛皮癣病情的严重程度？分析牛皮癣病情严重程度的方法有什么？河南牛皮癣医院专家介绍指出：随着牛皮癣定量诊断和疗效评价要求的提高，迫切需要可靠的方法以对牛皮癣患者病情的严重程度进行客观、全面的评价。那怎样判断牛皮癣病情的严重程度呢？

怎样判断牛皮癣病情的严重程度

【受累的体表面积】

郑州中医治疗牛皮癣介绍说：传统方法综合运用各种症状评分系统评价牛皮癣患者的严重程度，如色度仪测量红斑、超声检测浸润深度、计算机图像分析系统测算受累的体表面积（body surface area.BSA）。BSA计算通常采用九分法。以患者手掌面积相当于BSA的1％进行计算，头颈部占9％、躯干占36％、上肢占18％、下肢占36％、生殖器区占l％。受累BSA<5％为轻度，5％一10％为中度。>10％为重度。研究显示，对比计算机图像分析结果。BSA百分比变异很大。且通常受累皮损面积被过高估算。

【牛皮癣皮损面积及严重度指数】

1978年。为评价维A 酸用于治疗牛皮癣的疗效，Fredriksson等根据牛皮癣患者的临床表现设计了PASI评分法，用于检验药物的临床疗效，随后这一方法被皮肤科领域广泛采用。PASI评分系统采用头、上肢、躯干、下肢4个部位红斑、脱屑、浸润、受累面积等指标的等级评分。身体4个部位面积，头（H）、躯干（T）、上肢（U）、下肢（L）分别占总BSA 的10％、30％、20％和40％。以上受累各区根据皮损面积相应分成0～6级：0级，无皮损；1级，皮损<l0％；2级，皮损占lO％一3O％；3级，皮损占3O％ 50％；4级，皮损占5O％～70％；5级，皮损占70％ 9O％：6级，皮损占90％一l00％。

各部位根据红斑（E）、浸润（I）和脱屑（D）可分成5个等级：0级，无皮损；l级，轻度皮损；2级，中度皮损；3级，显着皮损；4级，皮损非常显着。PASI=0.1x（EH+In+DH】×AH+0.3x（ET+It+Dr）xAT+0.2×（E Iu+Du）xA~0.4x（EL十IL+Dt）xAL。以上公式中A代表相应部位的BSA。以PASI公式计算总积分，分值为O一72分，分数越高提示患者病情越重。对于慢性斑块型牛皮癣，PASI<8分为轻度，8—12分为中度，>12分为重度。临床试验的疗效评价通常采用PASI下降90％、75％、50％和25％作为指标。

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