银屑病关节炎的X线的表现有哪些

时间:2013-01-08 来源:郑州市银屑病研究所点击: 次

银屑病关节炎的X线的表现有哪些？银屑病关节炎X线的特点是什么？郑州治疗牛皮癣最好的医院专家介绍说：银屑病关节炎的影像学表现依病情严重程度不同主要为软组织肿胀或骨质疏松，骨质侵蚀及关节间隙狭窄，整个关节破坏。那银屑病关节炎的X线的表现有哪些呢？

银屑病关节炎的X线的表现有哪些

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第一、河南牛皮癣医院专家介绍称：银屑病关节炎的基本X线征象主要为关节周围软组织肿胀、关节间隙狭窄或增宽、骨质侵蚀、骨质增生、骨膜反应、骨强直及韧带附着点处骨质增生。部分关节周围软组织肿胀波及的范围较广，特别是由于指（趾）腱鞘积液所致的软组织肿胀，其X线表现可见指（趾）骨两侧肿胀的软组织呈“腊肠”样改变。关节间隙增宽常因严重的关节面骨质破坏所致。骨质侵蚀常由边缘开始向中央进展，侵蚀严重者常导致关节明显畸形。骨质增生为银屑病关节炎与其他血清阴性脊柱骨关节病鉴别的重要x线征象。骨强直多见于手足近端或远端指（趾）间关节。肌腱韧带附着点骨质增生常呈细小羽毛状。

第二、不同部位X线表现特点：①手：指骨骨膜炎或骨质不规则增生伴软组织肿胀时可呈“腊肠”指样改变。末节指骨和远端指间关节最常受累，近端指间关节和掌腕关节亦可受累。病变可为双侧或单侧，两侧病变既可对称，也可不对称。末节指骨簇部骨质吸收变尖伴末节指骨基底部唇状增生膨大，形成所谓“跳棋”样改变，如这种改变再伴中节指骨远端吸收变尖则呈“铅笔帽”样改变。受累指问关节间隙变窄、融合、强直或畸形；在肌腱附着点处可见到增生性新骨形成，掌骨临近骨质破坏处新骨形成可出现“胡须样”征。上述改变是本病X线影像诊断的重要依据。另外，晚期指问关节内可发生强直。

② 足：双侧趾问关节、跖趾关节x线表现可与手部所见一样，如边缘骨质侵蚀、骨质增生、关节间隙狭窄及“跳棋”样和“铅笔帽”样改变等，特别是发生在跖趾关节处的病变最典型和最严重。主要是双侧趾间关节、跖趾关节和跟骨受累，病变可为非对称性的。跟骨受累也常见，在跟骨的后上方和跟骨下方可见到骨侵蚀病变。跟骨后上方为跟腱的附着点，周围是跟后滑囊，此部位的骨质侵蚀常可伴有骨质硬化或羽毛状骨质增生。跟骨下方为足底腱膜附着点，此部位常可见到边界不清的骨质增生。有时也可见到边界十分清晰且沿足底腱膜方向生长的骨质增生。

③ 骶髂关节：病变多为单侧受累，也有双侧受累，或以一侧受累更为明显者。表现为关节面骨侵蚀伴有骨硬化，以髂骨侧明显，关节间隙增宽或变窄，骶髂关节上方韧带附着处的骨质增生相对明显，关节内可发生骨性强直。》》》》》》牛皮癣如何护理

④脊柱：脊柱病变表现为局灶性，颈椎受累常见。典型的改变是椎旁韧带骨性联合。这种韧带骨性联合形态可薄可厚，可呈弧形或不规则形，椎旁两侧的韧带骨性联合不对称；韧带骨性联合较粗、较长，并常介于两个邻近椎体的中部。可发生寰枢关节半脱位，或齿状突骨硬化。相邻椎体中部的韧带骨化形成骨桥，且呈不对称分布。

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